Hastalık sinsi başlıyor sıkıntı fark ediliyor
Hareketlerde yavaşlama titreme ve yürüyüşte aksama ve düşme üzere Escort bayan sorunlar ile karakterize ilerleyici bir hastalık olarak tanımlanan Parkinson hastalığının sinsi ve tek taraflı başladığını belirten uzmanlar bu yüzden sıkıntı fark edildiğini söz ediyor Doktora başvurulduğunda hastalığın 1 2 yıl Bayan escort evvel başlamış olduğunun tespit edildiğini kaydeden uzmanlar Parkinson hastalığında ilaç kullanımından ötürü oruç tutulmasının tıbbi olarak sakıncalı olduğunu vurguluyor Uzmanlar orucun hastada donma olarak tabir edilen hareketsizlik haline ve hastane Escort yatışına yol açabileceğine dikkat çekiyor
Toplumsal farkındalık oluşturmak ve bilinçlenme sağlamak emeliyle her yıl 11 Nisan Dünya Parkinson Hastalığı Günü olarak anılıyor
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini Dünya Parkinson Hastalığı Günü çerçevesinde yaptığı açıklamada hastalığın tipleri belirtileri teşhis ve tedavi süreçlerinin yanı sıra Ramazan ayında oruç tutulmasının sakıncalarına değindi ve kıymetli tavsiyeler paylaştı
Hastalık fark edildiğinde 1 2 yıl geçmiş oluyor
Parkinson hastalığının çok eski bir hastalık olduğunu ve bulan kişinin ismini aldığını belirten Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini Genellikle hareketlerde yavaşlama titreme ve yürüyüşte aksama düşme üzere sorunlar ile karakterize ilerleyici bir hastalıktır Başta sinsi ve tek taraflı başlar güç fark edilir Hasta aslında doktora başvurduğunda hastalık 1 2 yıl evvel başlamış oluyor Beyindeki nörotransmitter isimli yapıda bir eksiklik ya da bu yol esnasında oluşan harabiyet sonucunda bireyde Parkinson başlıyor dedi
Klasik Parkinson un 2 tipi var
Akinetik rijit ve tremor dominant olmak üzere 2 farklı Parkinson tipinin olduğunu söz eden Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini Yavaşlamayla ilerleyen Parkinson ve hareketli titremeyle giden Parkinson olarak tanımlanabilir Bazen bu iki Parkinson tıpkı anda başlayabilir ama bu durum nadiren görülüyor Hangi tip olursa olsun hem titreme hem yavaşlama tek taraflı başlıyor Bir vakit sonra öteki tarafa ilerler ve iki taraflı olur Yavaşlamayla giden Parkinson da tedaviye cevap almak biraz daha mümkün Titremeyle olan Parkinson da titremeyi durdurmak biraz daha sıkıntı oluyor ve daha yüksek dozlu ilaç gerektiriyor Doğal titremenin yanında unutkanlık aşikâr başlı kimi sorunlar ve beyin incelmesi üzere rahatsızlıklar ileri safhalarda meydana gelebilir Bunlar klasik Parkinson hastalığıdır diye konuştu
Poker Yüz tabirine dikkat
Akinetik rijit ve tremor dominant ın yanı sıra Parkinson Plus isimli ek sendromları görülen Parkinson un olduğunu belirten Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini kelamlarına şöyle devam etti
Bu rahatsızlıkların genel özelliği ise Parkinson kadar yüz gülümsetici olmamalarıdır Hastalığın tedavileri zordur ilaçlara karşı daha yanıtsızlardır seyirleri daha ağırdır ve daha süratli ilerler Yalnızca Parkinson bulgularıyla devam etmezler Parkinson belirtilerine ek olarak otonomik sistem bozukluğu üst bakış kısıtlılığı el kullanma sorunları kasılmalar dengesizlik beyincik küçülmesi erken devirde beyindeki kabuk tabakanın küçülmesi üzere belirtiler görülebilir Bu Parkinson rahatsızlığına sahip hastaları gördüğümüzde birtakım belirtilerle karşılaşırız Öncelikle yüzlerinde donuk bir tabir hâkimdir Mimik kullanımları büyük ölçüde azalmıştır Kitaplarda poker yüz ifadesi olarak geçer Hastanın göz kırpma sayısında azalma görülür Yüz derisinde yaralanma ve kabuklanma mevcuttur Ekseriyetle öne eğik bir biçimde küçük adımlarla yürürler Dengesizlikleri vardır ve düşme riskleri vardır
Tanının katılaşması için ilaç kullanılıyor
Parkinson tanısı koyabilmek için muayenenin kâfi olacağını belirten Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini Bu noktada muayenenin uygun yapılması değerlidir Görüntüleme aygıtlarından yardım alınması kan testlerinden tıpkı formda takviye alınması büyük kıymet taşıyor Bunların hepsini dışlamak için istiyoruz Zira Parkinson beyne ani bir pıhtı da yapabilir Bakır birikimi üzere birtakım hususların oluşmasına da yol açabilir Bu yüzden ayırıcı teşhis olması için hastanın imajlarına muhtaçlık duyulacaktır Parkinson hastalığında teşhisin katılaşması için ilaca başlanır Şayet ilaç yarar gösterirse bu rahatsızlık muhakkak Parkinson dur Şayet ilaç yarar göstermezse o vakit rahatsızlık Parkinson plus tır ya da farklı bir hastalıktır Bu duruma Fransızca bir terim olan test terapötik deniliyor Yani doktor bazen ilaçtan tanıya gidebiliyor Yapılan son araştırmalara nazaran Parkinson hastalığının teşhisinde erken ilaç başlamanın hastanın ömrüne bir tesiri bulunmuyor Hastaya teşhis koyuyoruz Erken teşhis natürel ki kıymetli zira hasta nasıl bir rahatsızlığı olduğunu bilmeli Ancak erken teşhis olsa bile ilaç tedavisini geciktiriyoruz dedi
İlaç ile hayat kalitesi artırılıyor
Parkinson tedavisinin mümkün olmadığını lakin verilen ilaçların hastanın hayat kalitesini artırdığını tabir eden Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini İlaçlar en azından hastanın titremesini ve yavaşlamasını önlüyor Böylece hasta hayatına uzun bir müddet olağan seyrinde devam edebiliyor Burada izlenen strateji şudur Hastaya ilaç tedavisi uygulanmaya başlanıldığında mümkün olduğunca en düşük dozda başlayıp hastanın muhtaçlığı doğrultusunda doz artışı yapılır Zira bu ilaçların yan tesirleri bulunuyor Bu yan tesirler ise doza bağlı ve müddete bağlıdır Yani bir hasta ne kadar yüksek dozda ve ne kadar uzun mühlet yüksek dozlu ilaç kullanırsa yan tesir görülme potansiyeli o kadar yüksektir dedi
Parkinson hastalarına oruç sakıncalı
Parkinson hastalığında ilaçlarin günde üç sefer yahut daha fazla verilmesi hatta bazen de 3 4 saat ortayla kullandırılmasının gerekebildiğine dikkat çeken Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini Özellikle bu durumlarda oruç tutulması tıbben sakıncalıdır İlaçların ani kesilmesi yahut dozun azaltılması hastanın hareketlerinin ileri yavaşlamasına yahut titremenin çok artmasına sebep oluyor Bu yavaşlama bazen de yutmanin etkilenmesi ve hastanın tıbbi lisanda donma dediğimiz hareketsiz kalmasına sebep olup hastaneye yatışını gerektirebiliyor diye konuştu
Genetik yatkınlık birçok faktöre bağlı
Parkinson hastalığının çok az bir kısmının genetik geçişli olduğunu belirten Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini Bu ailesel Parkinson aile bireyleri sebebiyle oluşuyor ve genç yaşta başlıyor Türkiye de de bulunan genetik testler ile öğreniliyor 45 yaşlarında başlayan Parkinson hastalığı var Genetik olduğu için Prognozu da berbat alışılmış İlaçlar biraz daha az karşılık veriyor lakin neyse ki ender görülüyor Öte yandan bir de genetik yatkınlık var Kesin değil doğal birçok faktörün bir ortada olması gerekiyor Yalnızca Parkinson için değil Alzheimer üzere beyin hücrelerinin vefatıyla giden hastalıklarda genetik altyapı mevcuttur Ama genetik yatkınlık tek başına etken olabilecek bir faktör değildir Öte yandan kişinin ömür biçiminin Parkinson u tetiklemesi ile ilgili birçok hipotez var lakin hiçbiri net değildir sözlerini kullandı
Başlıca belirtileri yavaşlama ve titreme oluyor
Yavaşlama ve titremenin Parkinson un esas belirtileri olduğunu hatırlatan Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini Elde titreme olan herkesin kesinlikle muayeneye gelmesi gerekiyor Bununla birlikte kol ve bacakta asosyal hareket dediğimiz bir uzvu hareket ettirip oburunu hareket ettirememe durumu görülüyor Bu hastalıkta tıpkı vakitte zihinde yavaşlama da kelam bahsidir Titremenin birçok sebebi olabilir Kesin olarak Parkinson a bağlı olmak zorunda değil Görüntüleme aygıtlarından yardım alarak muayene yapılıyor Emin olmak için EMG aygıtından yardım alınabilir Daha sonra teşhis konarak tedaviye başlanıyor dedi
Hasta hekim ve hasta yakını bağlantıda olmalı
Hastanın hasta yakınının ve tabibin iş birliği içinde olmasının çok kıymetli olduğunu vurgulayan Nöroloji Uzmanı Dr Celal Şalçini Çünkü bu hastalık tedavi edilemeyen daha çok hastanın ve hasta yakınının konforunu artırmaya yönelik bir hastalıktır Burada ahenk süreci ve tabibin hastaya ulaşabiliyor olması çok kıymetli İlerleyici bir hastalık olduğu için hastanın sık sık doktora müracaatı gerekiyor Düzgün gözlemci olmaları gerekiyor Biz genelde hastaya Verdiğimiz ilaç açtı mı sizi diye sorarız Yani aslında verdiğimiz ilacın hasta üzerinde 30 40 dakika içinde işe yaraması gerekiyor Hastanın ilaca verdiği reaksiyona nazaran doz ölçüsü belirleniyor diye konuştu
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
